Vergoedingen

De vergoeding van de geestelijke gezondheidszorg is opgenomen in de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Dit betekent dat uw behandeling wordt vergoed wanneer deze aan de vastgestelde criteria voldoet. Wel dient u rekening te houden met het wettelijk verplichte eigen risico van minimaal € 385,00. Het eigen risico wordt altijd verrekend over het jaar waarin de behandeling start.

Wordt behandeling vergoed?

Om voor vergoeding door uw zorgverzekeraar in aanmerking te komen zijn de volgende factoren van belang:

  • U dient in bezit te zijn van een verwijzing door een huisarts.
  • Een DSM-classificatie die voor vergoeding in aanmerking komt.
    Bepaalde problemen (o.a. burn-out, relatieproblemen, aanpassingsstoornissen) worden niet vergoed uit de basisverzekering. Raadpleeg uw zorgverzekeraar om zeker te weten wat onder de dekking van uw polis valt.

Indien u een hulpvraag heeft die niet onder de vergoede zorg valt, is het uiteraard ook mogelijk om u aan te melden. De kosten van behandeling zijn dan voor eigen rekening.

Welk percentage wordt vergoed?

Het percentage van uw behandeling dat wordt vergoed is afhankelijk van de volgende factoren:

  • Contract met uw zorgverzekeraar?
    Als ik een contract heb met de zorgverzekeraar waar u verzekerd bent, wordt de behandeling (uitgezonderd het eigen risico) geheel vergoed. Uw behandeling wordt direct met uw zorgverzekeraar verrekend.
    Een overzicht van zorgverzekeraars met wie ik in 2021 een overeenkomst heb afgesloten vindt u hier. Let op, er zijn verschillen tussen de GB-GGZ en G-GGZ!
  • Naturapolis of restitutiepolis?
    Indien ik geen contract heb met uw zorgverzekeraar bepaalt uw polis het percentage van uw behandeling dat vergoed wordt. Ongeacht het type polis wordt de behandeling in de eerste instantie bij u in rekening gebracht en kunt u deze declareren bij uw zorgverzekeraar.
    Bij een naturapolis wordt uw behandeling slechts gedeeltelijk vergoed. Percentages liggen doorgaans tussen de 60% en 80% maar verschillen per polis en zorgverzekeraar. Heeft u een restitutiepolis, dan wordt uw behandeling in principe volledig vergoed (uitgezonderd eigen risico).
    Informeert u vooraf in beide gevallen zelf goed bij uw zorgverzekeraar.

Contracten

Voor 2021 heb ik contracten afgesloten met onderstaande zorgverzekeraars. Dit betekent dat vergoeding van de behandeling direct wordt verrekend met de betreffende zorgverzekeraar. Datzelfde geldt voor de labels die onder de betreffende zorgverzekeraar (koepel) vallen. Zie hier voor een overzicht van zorgverzekeraars en labels.

Generalistische Basis GGZ (GB-GGZ):
VGZ, ONVZ, DSW, Zilveren Kruis

Gespecialiseerde GGZ (G-GGZ, soms ook afgekort als S-GGZ):
CZ, VGZ, ONVZ, Menzis, DSW, Zilveren Kruis

Met de volgende zorgverzekeraars heb ik voor 2021 géén contract afgesloten:
EUcare, ASR, ENO, Zorg en Zekerheid

Tarieven

Tarieven in de geestelijke gezondheidszorg worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZa). Dit gebeurt op basis van minuten en bestaat zowel uit directe tijd (behandelaar-cliënt-contacten), als indirecte tijd (zoals uitwerking diagnostiek, verslaglegging, voorbereiding, overleg met huisarts).

Via onderstaande links vindt u de tarieflijsten 2021:
Tarieflijst GB-GGZ
Tarieflijst G-GGZ

No show-tarief

Voor afspraken die niet worden nagekomen of minder dan 24 uur tevoren worden afgezegd, wordt een tarief van € 70,00 in rekening gebracht. De gereserveerde tijd kan in dat tijdsbestek namelijk niet meer worden benut voor een andere cliënt. Uw zorgverzekeraar vergoedt niet als u niet op uw gemaakte afspraak komt.

Zelf betalen

U kunt ervoor kiezen om uw behandeling zelf te bekostigen. In dat geval heeft u geen verwijzing van uw huisarts nodig. Voor die situaties hanteer ik een tarief van € 110,00 per sessie (45 min. directe tijd en 15 min. voorbereiding/verslaglegging).

Leertherapie en supervisie

Voor leertherapie en supervisie geldt een sessietarief van € 100,00 (45 min.).

Kennismaking

Voor een kennismakingsgesprek in het kader van supervisie of leertherapie geldt een tarief van € 50,00 (30 min.). Indien je besluit jouw supervisie of leertherapie bij mij te volgen, worden deze kosten later verrekend met die van de supervisie resp. leertherapie.