Vergoedingen
De vergoeding van de geestelijke gezondheidszorg is opgenomen in de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Dit betekent dat jouw behandeling wordt vergoed wanneer deze aan de vastgestelde criteria voldoet. Wel dien je rekening te houden met het wettelijk verplichte eigen risico van minimaal € 385,00.
Wordt behandeling vergoed?
Om voor vergoeding door de zorgverzekeraar in aanmerking te komen zijn de volgende factoren van belang:
- Je dient in bezit te zijn van een geldige verwijzing van een huisarts.
- Er is sprake van een psychische stoornis (DSM-classificatie) die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland).
Bepaalde problemen (o.a. burn-out, relatieproblemen, aanpassingsstoornissen) worden niet vergoed uit de basisverzekering. Raadpleeg jouw zorgverzekeraar om zeker te weten wat onder de dekking van jouw polis valt. - Er is sprake van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).
Als tijdens of na de intake blijkt dat er sprake is van een diagnose waarvan de behandeling niet wordt vergoed, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.
Indien je een hulpvraag hebt die niet onder de vergoede zorg valt, is het uiteraard ook mogelijk om je aan te melden. De kosten van behandeling zijn dan voor eigen rekening.
Welk percentage wordt vergoed?
Het percentage van jouw behandeling dat wordt vergoed is afhankelijk van de volgende factoren:
- Contract met uw zorgverzekeraar?
Als ik een contract heb met de zorgverzekeraar waar je verzekerd bent, wordt de behandeling (uitgezonderd het eigen risico) geheel vergoed. Jouw behandeling wordt direct met jouw zorgverzekeraar -in natura- verrekend.
De tarieven die ik voor zorg declareer, verschillen per zorgverzekeraar, afhankelijk van contractuele afspraken. De zorgverzekeraar betaalt altijd een deel van het zogenoemde NZa-tarief. Mocht je interesse hebben in de tarieven die voor jou gelden dan kan je die bij mij opvragen.
Een overzicht van zorgverzekeraars met wie ik in 2025 een overeenkomst heb afgesloten vindt je onder ‘contracten’. - Geen contract met uw zorgverzekeraar?
Als je een zorgverzekering hebt afgesloten bij een zorgverzekeraar waarmee ik geen contract heb, ontvang je elke maand een factuur van de praktijk met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaal je zelf volgens de betalingsvoorwaarden. Direct na ontvangst kan deze factuur bij de zorgverzekeraar worden ingediend. Afhankelijk van de polis die je hebt afgesloten, krijg je 60% tot 100% van de factuur vergoed door jouw zorgverzekeraar.
Informeer vooraf in beide gevallen zelf goed bij jouw zorgverzekeraar.
Contracten
Voor 2025 heb ik contracten afgesloten met onderstaande zorgverzekeraars. Dit betekent dat vergoeding van de behandeling direct wordt verrekend met de betreffende zorgverzekeraar. Datzelfde geldt voor de labels die onder de betreffende zorgverzekeraar (koepel) vallen. Zie hier voor een overzicht van zorgverzekeraars en labels.
Gecontracteerde zorgverzekeraars 2025: CZ, VGZ, Zilveren Kruis, Menzis
Met de volgende zorgverzekeraars heb ik voor 2025 géén contract afgesloten:
ASR, Caresq, DSW, ONVZ, Salland Zorgverzekeraar, UZOVI, Zorg en Zekerheid
Tarieven
Tarieven in de geestelijke gezondheidszorg worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZa). Vanaf 1 januari 2022 is het zorgprestatiemodel het nieuwe systeem van bekostiging van de ggz. In het zorgprestatiemodel wordt gewerkt met consulten. De duur van een consult is bepalend voor het tarief dat in rekening wordt gebracht. Meer informatie over het zorgprestatiemodel kunt u hier vinden.
No show-tarief
Bij verhindering kan je kosteloos tot 24 uur van tevoren een afspraak afzeggen. Voor afspraken die niet worden nagekomen of minder dan 24 uur tevoren worden afgezegd, wordt een tarief van € 75,00 in rekening gebracht. De gereserveerde tijd kan in dat tijdsbestek namelijk niet meer worden benut voor een andere cliënt. Jouw zorgverzekeraar vergoedt niet als je niet op de gemaakte afspraak komt.
Zelf betalen
Je kan ervoor kiezen om jouw behandeling zelf te bekostigen. Voor onverzekerde zorg is geen verwijzing van jouw huisarts nodig. Voor die situaties hanteer ik een tarief van € 138,15 per 60 min. bestede tijd (NZa-tarief). Zowel de contacttijd als de tijd die nodig is voor zorgvuldige voorbereiding en vereiste verslaglegging wordt in rekening gebracht.
Leertherapie en supervisie
Voor leertherapie en supervisie geldt een sessietarief van € 120,00 (45 min.).
Kennismaking
Voor een kennismakingsgesprek in het kader van supervisie of leertherapie geldt een tarief van € 75,00 (30 min.). Indien je besluit jouw supervisie of leertherapie bij mij te volgen, worden deze kosten later verrekend met die van de supervisie resp. leertherapie.